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我们已经指出，并且应该再次强调：一个人的性反应如何，必须取决于他受到了什么样的刺激，取决于刺激发生于何种生存状况之中，取决于这个人以前的性经历是什么样和有过多少。
目前的婚姻指导小册子和其他医学文章，充分注意到女性的性反应在很大程度上依赖于性交合中所用技巧的效果如何。由于支配亲昵爱抚和性交合方式的一般是男人，因此人们很容易得出结论说，女性能否达到性高潮，必然地主要取决于男人知道多少性交合技巧，运用得如何。但是，这样的解释过分强调刺激的状况，却忽视了女方的反应能力处于一种什么状态。
性高潮由什么来决定？
心理学家和临床心理医生，已经把注意力集中到女性方面，研究她的反应具有何种基础，研究她的无意识动机以及她的束缚由何而来。他们有时干脆认为，只要早年的经历是合适的，任何一个个人都会具有同等的性反应能力。他们中许多人认为，对于同一种性刺激，不同个体之间不存在反应方面的内在能力差异。
但是我们认为，女性在性高潮反应方面存在着相当大的差异，如果要分析形成这种差异的原因必须考虑这样三大类因素：外来刺激、主体的反应能力、主体先前经历的内容与性质。
一、女性的内在能力
我们研究过一切动植物物种在构造和生理上的个体差异，因此我们认为，人类性行为中的某些个体差异，可能也同样是来源于与性反应有关的那些生物构造所产生的生理能力，在个体与个体之间极不相同。这涉及中枢神经系统和其他有关系统究竟处于何种状态中。这些系统的不同状态，可以形成不同个体的不同性反应，有时差异还会非常巨大。
例如，有些女人在开始接受刺激之后的几秒钟之内，就能飞快地达到性高潮。有些女人则具有在短时间内重复达到高潮的能力。而大多数其他女人，即使经过训练，经过分析幼年经历，或者经过其他任何一种心理治疗，也不可能获得这样的能力。
同样，我们也有理由相信，至少一部分性反应较慢的女人，即使想尽办法，也无法在生理上获得某些女人那样的快速反应能力。遗憾的是，我们对性反应的解剖学基础和生理学基础了解得还不够，不足以解释上述个体差异的确切来源。
二、性高潮与女性年龄的关系
尽管婚内性交合以及女性从中获得性高潮的两种发生率和频率，都在婚后初期就达到其巅峰状态，并在久婚后持续下降。但是在最年轻的时候，女性在性交合的总次数中达到高潮次数所占的百分比，却恰恰是最低的，随着年龄的增长，这一百分比反而持续上升。当然，我们的研究范围只到60岁以下为止，因此不足以分析更老的女人。
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